Диагностика краснухи: какие анализы сдают?

Краснуха – это одно из самых опасных заболеваний для женщин, находящихся в состоянии беременности. В прочих случаях болезнь как правило проходит без осложнений. Однако, для беременных женщин риск огромен, особенно если они заразились краснухой на раннем сроке беременности.

Следует знать, что существует крайне высокая вероятность возникновения серьезных нарушений плода и даже его гибели. Краснуха также характеризуется различными и тяжелыми осложнениями. Именно поэтому, диагностирование краснухи и проведение вакцинации требуют внимательности и ответственности.

Что такое краснуха и как ее диагностировать

Вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Rubella, называют краснухой. Кроме воздушно-капельного пути передачи, она может передаваться от матери к плоду через плаценту. Больше всего краснухой заболевают дети в возрасте 4–7 лет. Когда вирус попадает в организм, он атакует клетки крови — эритроциты, а также влияет на нервные волокна.

Эпидемии краснухи происходят регулярно, каждые 7 лет, и достигают своего пика в конце весны или в начале лета. Вакцинация помогла значительно сократить количество заболеваний, но краснуха все еще встречается.

Симптомы краснухи похожи на ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C) и увеличение лимфатических узлов. Однако спустя несколько дней на коже появляется нехарактерная для респираторных заболеваний сыпь — небольшие красные пятнышки, вызванные разрушением мелких капилляров.

Для диагностики краснухи используются анализы крови, которые позволяют выявить наличие антител к вирусу Rubella в крови. Диагноз краснухи, как правило, устанавливают на основании клинических признаков и результатов анализов.

Серологический метод является одним из наиболее точных способов определения заражения краснухой. Единицей измерения результатов является индекс авидности IgG антител. Если индекс меньше 0,4, то это означает, что заражение краснухой возможно произошло в течение последних 3-4 месяцев. Если же индекс больше 0,6, то это позволяет исключить заражение в указанный период. Если индекс находится в диапазоне от 0,4 до 0,6, то это является сомнительным результатом и рекомендуется пройти повторное исследование через 2 недели. Таким образом, серологический метод позволяет достаточно точно определить наличие заражения краснухой и принять меры по его лечению.

Метод ИФА для диагностики краснухи учитывает различные типы антител. Информация на бланке указывает на наличие или отсутствие инфекции и антител. Если бланк показывает отсутствие IgM и IgG, то пациент нуждается в вакцинации от краснухи. Если же IgM отсутствует, а IgG присутствует, то пациент уже перенес инфекцию и имеет иммунитет в отношении краснухи. Результат с IgM+ и IgG- указывает на раннюю стадию краснухи, а IgM+ и IgG+ - на острое заболевание краснухой.

ПЦР

Если в результате ПЦР-теста пациенту сообщают «не обнаружено» или «отрицательно», то это означает, что РНК вируса в организме не обнаружено. Следовательно, либо пациент здоров, либо на момент теста прошло недостаточно времени с момента заражения, хотя метод ПЦР обладает высокой чувствительностью и способен выявить инфекцию еще на ранней стадии. Если же результат теста положительный или сообщают о «обнаружении», это свидетельствует о наличии РНК вируса в организме и о том, что пациент инфицирован.

Стоимость медицинских анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух главных факторов: уровня организации и скорости выдачи результатов. Так, например, цена на исследования в элитных лабораториях в центре города обычно выше, чем в маленьких лабораториях, расположенных на окраинах. Но это не относится ко всем сетевым лабораториям, где стоимость может быть одинаковой.

Обычно результаты медицинских анализов готовы через 1-3 рабочих дня. Но если требуется получить результаты в день обращения, то придется заплатить за скорость обработки. Однако стоит отметить, что не все лаборатории предоставляют такую услугу.

В коммерческих диагностических лабораториях Москвы ИФА на краснуху стоит примерно от 550 до 750 рублей, ПЦР - от 700 до 900 рублей, а серологический анализ - от 1200 до 1500 рублей. Отдельно стоит учитывать стоимость забора материала, которая обычно составляет от 200 до 300 рублей.

Где сдать биоматериал на анализ на краснуху?

Анализ на краснуху можно сдать как в государственных лабораториях, так и в коммерческих. Многие предпочитают выбирать коммерческие лаборатории, так как это удобнее и имеет ряд преимуществ. Несмотря на большое количество лабораторий в столице, вопрос о том, как выбрать надежную лабораторию, остается открытым.

Существуют крупные сетевые лаборатории, которые заслуживают доверия. Они могут позволить себе купить современное и дорогостоящее оборудование, что в свою очередь повышает качество анализов. Помимо этого, такие лаборатории имеют контроль качества, что также очень важно.

Для достижения максимально точного результата используются различные диагностические методы. Это позволяет определить наличие инфекции и определить иммунитет практически со стопроцентной достоверностью. Помните, что краснуху всегда легче предотвратить, чем лечить, поэтому не отказывайтесь от вакцинации, чтобы не столкнуться со смертельными последствиями болезни.

Часто прогноз при краснухе бывает благоприятным, но в отдельных случаях могут возникнуть осложнения, такие как артрит, энцефалит или проблемы со свертываемостью крови. Но наиболее опасна эта инфекция для беременных. Она сильно влияет на плод и чем раньше беременная женщина заразилась, тем выше вероятность патологий у ребенка. Если мама заболела краснухой на сроке 3-4 недель, то патологии будут обнаружены у 60-80% новорожденных. Среди них могут быть пороки сердца, микроцефалия, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного очень высок. Последствия будут тяжелее, если инфекция произошла в первый срок беременности. Также бывает, что патологии начинают проявляться у ребенка не сразу. Если женщина заразилась на ранних стадиях беременности, ей может быть рекомендовано прервать беременность. Если инфекция произошла во втором или третьем триместре, то должно быть проведено УЗИ на предмет развития патологий у плода.

Одной из проблем диагностики краснухи является ее схожесть с другими заболеваниями, такими как ОРЗ, корь, аллергические реакции или энтеровирусные инфекции. Беременным женщинам краснуха может мало проявляться, что также затрудняет диагностику. Для постановки точного диагноза необходимо пройти анализ на краснуху, желательно повторно.

При планировании беременности обязательно нужно сделать анализ на краснуху. В случае, если анализ не покажет наличие антител, то необходимо вакцинироваться. Однако, если вакцинация была проведена 2-3 месяца назад и беременность наступит позже, то никаких осложнений не возникнет.

Анализ на краснуху также следует сдавать при появлении симптомов заболевания, так как краснуха может замаскироваться под другие заболевания и для правильного лечения необходимо определить возбудитель болезни.

Если наблюдается увеличение лимфоузлов, то также может потребоваться анализ на краснуху. Иногда этот симптом может быть единственным проявлением заболевания.

Кроме того, анализ на краснуху следует сдать, если было близкое контактирование с носителем инфекции.

Как правильно подготовиться к анализу на краснуху

В качестве биоматериала для анализа на краснуху используется кровь, которую необходимо сдавать утром натощак. При этом можно пить воду перед сдачей анализа.

Для того чтобы результаты были максимально точными, за сутки до процедуры стоит отказаться от алкоголя, жирной и тяжелой пищи, а также избегать повышенных температурных воздействий на организм, например, походов в сауну и интенсивных физических нагрузок.

Если вы проходили курс медикаментозной терапии, то рекомендуется подождать не менее двух недель после его окончания, прежде чем сдавать кровь на анализ на краснуху. Некоторые виды медикаментов могут повлиять на результаты анализа. Если ждать не представляется возможным, то необходимо предупредить врача о том, какие лекарства вы принимали и в какой дозировке. Это позволит учесть их влияние на результаты исследования.

Для проведения анализа на краснуху, наиболее распространенным методом забора биоматериала является взятие крови из вены. Однако, если подозревается внутриутробное инфицирование, то используют более специфические методы - забор крови из пуповины или исследование околоплодных вод.

Сегодняшние методики диагностики краснухи включают три основных лабораторных метода. К ним относятся:

Серологический метод определяет наличие антител к краснухе в крови пациента. Но он не позволяет распознать тип антител, что важно для определения стадии заболевания, поскольку соотношение антител группы А и G различается на различных этапах болезни. В настоящее время серологический метод используется редко для диагностики краснухи, т.к. обладает низкой точностью, около 75%. Результаты теста могут быть получены в течение 1-3 дней.

ИФА (иммуноферментный анализ) считается наиболее точным и чувствительным методом диагностики, который позволяет не только выявить наличие антител, но также определить их тип и установить время заражения, а также определить стадию заболевания. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня и предоставляются на руки пациенту.

Изучение ПЦР: принципы и преимущества

ПЦР, полимеразная цепная реакция - это один из наиболее современных и высокоточных методов, используемых в медицине. С помощью ПЦР можно обнаружить вирус на самых ранних стадиях заражения еще до появления первых симптомов болезни. При проведении анализа по методу ПЦР, фрагмент РНК вируса многократно копируется, а затем идентифицируется. Обычно ПЦР назначают для дополнительной проверки результатов, полученных методом ИФА.

Одним из главных преимуществ ПЦР является его высокая чувствительность. Точность этого метода достигает 99%, что гораздо выше, чем у других аналогичных методик. Важно отметить, что при использовании ПЦР можно избежать ложных отрицательных результатов, которые часто встречаются при использовании более традиционных методов.

Кроме того, результаты тестов по методу ПЦР можно получить уже на следующий день после их проведения, что позволяет врачам принимать необходимые меры как можно скорее.

Таким образом, ПЦР - это удобный, быстрый и очень точный метод для диагностики вирусных инфекций на ранних стадиях заражения. Высокая чувствительность этого метода позволяет избежать ложных отрицательных результатов, а быстрый получение результатов помогает врачам спланировать лечение болезни как можно раньше.

Как правильно интерпретировать результаты анализа на краснуху?

Врач, который учитывает не только сам результат, но и множество дополнительных факторов, занимается интерпретацией результатов анализа на краснуху. Если вы хотите понять, как прочитать результаты, мы можем привести принципы расшифровки, но нужно понимать, что это предназначено только для общей информации, а не для самостоятельной постановки диагноза.

Фото: freepik.com