Вследствие низкого качества спермы или физических барьеров, вступающих в препятствия на пути естественного зачатия, может возникнуть необходимость в использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Эти технологии способны стать эффективным методом устранения причин женского бесплодия. В частности, можно провести внутриматочное введение спермы, используя донорский материал.

Чтобы сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов, важно получить предварительную консультацию. Такую консультацию можно получить в медицинских центрах, которые осуществляют лечение мужского и женского бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Несмотря на то, что бесплодие является серьезной проблемой, не следует отчаиваться, ведь диагноз — не приговор. Главное — своевременно выявить причины патологии и начать бороться с ними.

Признаки бесплодия у женщин: как их выявлять

Когда пара регулярно занимается незащищенным сексом в течение года, но за это время беременность не наступает, то можно говорить об основной проблеме - бесплодии. Тем не менее, такой срок - год - является условным, учитывая то, что у женщин возраста старше может потребоваться больше времени для зачатия. Стоит отметить, что не всегда причина бесплодия связана с наличием патологии в женском организме. Бывает, что причина кроется в здоровье мужчины. Поэтому специализированное обследование пары может помочь подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Женское бесплодие, как правило, не имеет явных признаков и может проходить бессимптомно. В таких случаях обследование женщины требует от врача внимательного анализа косвенных признаков. Например, возможны следующие показатели: сильно завышенный или пониженный индекс массы тела, кожа с признаками эндокринных нарушений, болезненные ощущения или уплотнения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез и наличие гинекологических заболеваний.

Признаки, указывающие на бесплодие, нередко выявляются только при проведении лабораторных исследований. Это могут быть симптомы гормонального бесплодия, инфекционные заболевания, нарушения в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, опухоли головного мозга, которые могут препятствовать выработке гормонов, необходимых для наступления беременности. Также женщина должна пройти исследования маточных труб, чтобы исключить их непроходимость, и гистероскопию - осмотр стенок полости матки, состояние которой также может повлиять на беременность. В целом, специалисты должны проводить тщательное обследование и подбирать индивидуальный подход к каждой паре для установления конкретной причины и выбора эффективной терапии.

Основные причины бесплодия у женщин

Необходимо отметить, что есть несколько факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности даже в случае регулярной половой жизни и при хорошей спермограмме партнера. Среди основных причин бесплодия у женщин можно выделить:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• генетические нарушения;
• врожденные аномалии детородных органов;
• операции на органах репродуктивной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• повышенный стресс и нарушения обмена веществ;
• естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет.

В данной статье рассматриваются различные виды бесплодия у женщин, их симптомы, причины и методы диагностики.

Первичное бесплодие определяется как состояние, когда женщина никогда не была беременна, вторичное - когда она имела беременность и / или роды, но не может забеременеть вновь. Исследования и статистика свидетельствуют о том, что причиной первичного бесплодия в 60% случаев являются эндокринные заболевания, а вторичного - перенесенные заболевания внутренних половых органов (90% случаев).

Абсолютное бесплодие определяется отсутствием маточных труб или матки у женщины. Раньше считалось, что это состояние не дает надежду на материнство, однако технология экстракорпорального оплодотворения дало надежду женщинам, мечтающим о ребенке. Относительное бесплодие всегда обусловлено причинами, мешающими наступлению беременности в данный момент, и, как правило, эти причины преодолимы. Подобные виды бесплодия можно также классифицировать как временное бесплодие, например, в случае ановуляторного цикла, и постоянное - когда у женщины отсутствует матка.

Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, несформированная матка, может вызвать врожденное абсолютное первичное бесплодие, а недостаточное развитие женских половых органов как следствие латентных инфекций и недостаточного питания становится причиной приобретенного первичного относительного бесплодия.

По статистике у половины женщин, обратившихся к врачу с жалобами на бесплодие, причиной приобретенного бесплодия является аборт, а примерно 65% женщин страдают от приобретенного относительного бесплодия из-за непроходимости маточных труб.

Иммунологическое бесплодие - это нарушение репродуктивной функции, которое подразделяется на мужское и женское. Эта патология связана с нарушением сперматозоидов из-за антиспермальных антител. Это приобретенная проблема, которая возникает как результат поражения половых путей хроническими инфекциями. Оба партнера проходят обследование, чтобы выяснить, страдает ли кто-то из них от иммунологического бесплодия. Для этого следует пройти ряд анализов крови и мочи, мужчинам также назначают спермограмму, а женщинам - анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Трубное бесплодие, возникающее из-за непроходимости маточных труб и часто протекающее без симптомов, диагностируется с помощью гистеросальпингографии или лапароскопии. Эти методы не только позволяют определить степень проходимости труб, но и имеют определенный терапевтический эффект. В России 66% женщин страдают от трубного бесплодия.

В мире есть женщина, которую признали самой пожилой матерью. Дон Брук никогда не прибегала к процедуре ЭКО. Но в 1997 году она родила здорового сына в 59 лет. Сначала женщина не поняла, что беременна, и даже «приняла беременность за рак». Однако все обошлось хорошо.

Одной из причин бесплодия у женщин является эндокринное бесплодие. Оно вызвано дисфункцией щитовидной железы, яичников, гипофиза или надпочечников. Гормоны в таком случае не вырабатываются в нужном количестве или в нужное время, что мешает созреванию яйцеклеток. Обычно это бесплодие временно и проходит после нормализации гормонального фона.

Маточное бесплодие может возникнуть из-за различных заболеваний, таких как аномалии развития матки, аденомиоз, полипы, миома. Женщины с первичным бесплодием часто страдают от этого заболевания. Для диагностики миомы достаточно провести УЗИ и произвести гинекологический осмотр. Лапароскопия может быть назначена на заключительном этапе обследования, чтобы убедиться, что другие причины бесплодия исключены. Обычно бесплодие при миоме матки является временным и лечится удалением узла.

Поликистоз считается редкой причиной бесплодия. В мире от 4 до 8 женщин из ста не могут зачать из-за этого заболевания. Поликистоз сопровождается образованием кист на яичниках. Нарушение менструального цикла может сообщить о заболевании ещё в подростковом возрасте. Удалось диагностировать её на ранних стадиях легко лечится.

Поликистоз яичников – это распространенное у женщин заболевание, которое может быть вызвано наследственностью, гормональными нарушениями, простудными заболеваниями, ангиной и стрессами. В этом случае, для диагностики наиболее рекомендуется использовать УЗИ.

Лечение поликистоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Если операция на яичниках все же необходима, то лапароскопия остается самым надежным методом вмешательства, так как другие хирургические методы могут выполниться некорректно и спровоцировать другие проблемы в будущем.

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий, находится вне полости матки. Это заболевание встречается у каждой десятой женщины. Причинами бесплодия в случае эндометриоза могут быть как механические факторы, так и иммунологические или гормональные нарушения. Для установления диагноза врачи используют результаты гинекологического и ультразвукового обследования пациентки. Если это не помогает, лапароскопия может стать рекомендованным методом лечения. В настоящее время отсутствует единственный подход к лечению эндометриоза и его патогенез все еще не до конца изучен.

Генетическое бесплодие может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин. Причиной женского генетического бесплодия может быть врожденная мутация генов, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие. Кроме того, генетическая мутация может быть вызвана курением, приемом некоторых лекарственных препаратов, ионизирующим облучением и другими факторами. Если есть подозрение на генетическое бесплодие, то стоит обратиться к врачу-генетику. Беременность лучше планировать, обратившись за помощью к генетику, особенно если пара или только женщина находятся в возрасте старше 35 лет.

Существует и другой вид бесплодия - психологическое, которое возникает вследствие стресса и других факторов психологического порядка. По статистике, 30% пар не могут зачать ребенка именно из-за психологического бесплодия. Боязнь ответственности перед будущим ребенком, страх не успеть зачать или потерять привлекательность для супруга - все это может стать провоцирующими факторами для возникновения психологического бесплодия. Чтобы справиться с этой проблемой, важно обратиться к психологу, что позволит не только женщине, но и мужчине добиться положительного результата.

Важно помнить, что бесплодие может быть лечимо. Определение точного диагноза и верный выбор лечения являются первыми важными шагами на пути к успеху.

Вопрос, где пройти диагностику и лечение женского бесплодия в наши дни, имеет достаточно простой ответ: в центрах репродуктивной медицины. Даже если у женщины был поставлен диагноз «бесплодие», это не приговор и возможность стать родителями сохраняется у большинства пар. Один из таких центров в Москве - медицинский центр «Эмбрион», который уже 24 года помогает парам решить проблему бесплодия.

Клиника гарантирует точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также предлагает такие услуги, как ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач клиники, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения бесплодия. Большой опыт доктора Кечияна и специалистов центра, современная научно-техническая база, внимательное отношение к пациентам и использование последних разработок и методик гарантируют высокую эффективность работы клиники. Фактический результат может подтвердиться цифрами: благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.

Клиника имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фото: freepik.com