Бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Бронхит – заболевание, которое знакомо многим людям. Острый бронхит является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний, возникающих при простуде и ОРВИ. Главным симптомом острого бронхита является кашель. Кашель при бронхите возникает из-за воспалительных процессов в слизистой бронхов. В большинстве случаев, воспаление бронхов происходит вследствие передачи инфекции из верхних дыхательных путей (горла и носа) в нижние отделы дыхательной системы (бронхи, трахея и легкие).
У взрослых бронхит может проявляться и протекать несколько иначе, чем у детей. У взрослых людей грудная клетка имеет выраженную мышечную систему, хорошо развиты, сформируется навык откашливания, и просвет бронхов шире. Это значительно облегчает процесс вывода мокроты из бронхов. У взрослых людей лучшее отхождение мокроты во время кашля при бронхите позволяет значительно уменьшить риск возникновения осложнений.
Тем не менее, независимо от возраста пациента, бронхит – это серьезное заболевание, которое требует сложного лечения.
Причины возникновения бронхита
Бронхит не проявляется часто в изолированном виде (такой вид бронхита называют первичным), а, как правило, является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Причиной воспаления бронхов в большинстве случаев является активность вирусов, а именно вирусов парагриппа и аденовирусов, реже - вирус гриппа, риновирусов и энтеровирусов. Также возможны острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.
Однако, ОРЗ не всегда становится предпосылкой для развития бронхита. Существует целый ряд факторов, которые способствуют инфекционному процессу в бронхах. Основными из них являются раздражение и повреждение слизистой бронхов, что благоприятствует проникновению вирусов. Такие раздражители, как пыль, смог, смолы, содержащиеся в табачном дыме, а также вдыхание агрессивных токсических или едких паров могут вызвать раздражение и повреждение слизистой бронхов.
Группа медикаментов, называемых муколитическими препаратами, способна разжижать вязкую и густую мокроту, которая обычно собирается в бронхах, благодаря чему облегчается ее отхождение при кашле. Такие лекарственные средства, как правило, широко используются для продуктивного или влажного кашля, например, при бронхите.
К тому же, если муколитические препараты принимают сразу же после появления симптомов бронхита, то это способствует переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный со слабым отхаркиванием сопутствующей мокроты, а затем - к ее разрешению и полному прекращению.
Наиболее часто применяемыми муколитиками являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Однако два последних препарата не могут стимулировать отхаркивание мокроты. Без него, слишком жидкая мокрота может все еще оставаться в бронхах, что может привести к осложнениям.
Отхаркивающие препараты необычны тем, что их цель - стимулировать и усилить кашельный рефлекс. Поначалу это может показаться странным, но это необходимо для того, чтобы активизировать выведение мокроты из бронхов и очистить дыхательные пути. Большинство отхаркивающих препаратов создано на основе растительных экстрактов, включая чабрец (тимьян), алтей, подорожник, термопса и другие лекарственные травы. Примеры коммерческих отхаркивающих лекарственных средств включают натрий гидрокарбонат и гвайфенезин. Также отмечается отхаркивающее действие при использовании препаратов на основе амброксола, который является муколитиком.
Комбинированные лекарства
Лекарства, содержащие несколько компонентов, которые одновременно действуют на разные звенья патогенеза бронхита и его симптомы, называют комбинированными препаратами. Такие лекарства могут иметь муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное и даже противовирусное действие. Например, серия лекарств "Коделак Бронхо", такие как таблетки и эликсир, имеют такое действие.
Фитопрепараты остаются одним из популярных способов лечения бронхита. Они могут помочь облегчить симптомы бронхита, ускорить выздоровление и снизить медикаментозную нагрузку на организм пациента.
Из множества растительных препаратов, используемых для лечения бронхита, следует выделить несколько. Чабрец, например, обладает антимикробными, мукокинетическими и репаративными свойствами. Солодка имеет противовоспалительный и противовирусный эффект, а термопсис помогает отхаркивать. Пихтовое масло устраняет воспалительные процессы в бронхах. Компании-производители медикаментов включают эти и другие растительные компоненты в состав комплексных препаратов для лечения бронхита.
Комбинированные препараты с широким спектром действия также получили популярность благодаря своей эффективности и удобству использования. Они позволяют уменьшить медикаментозную нагрузку и риск потенциальных несовместимостей между несколькими лекарствами, что важно при одновременном приеме нескольких препаратов. Как выбрать наиболее эффективный комбинированный препарат для лечения бронхита?
Кстати, у курильщиков бронхит встречается в 3 раза чаще, чем у тех, кто не курит. Однако, в некоторых случаях, причиной является особенность анатомического строения бронхов. Люди, чьи бронхи длинные и узкие, страдают бронхитами чаще. Это связано с тем, что воспаление или отек слизистой могут серьезно затруднить отхождение мокроты в таких бронхах. В таких условиях микробные агенты могут легко размножаться в застойной мокроте.
Помимо этого, ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы могут также способствовать развитию бронхита. Факторов, оказывающих негативное влияние на работу иммунной системы, много: острые и хронические инфекционные заболевания, переутомление, стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием различных лекарственных препаратов. Если работа защитной системы организма нарушена, организм не может эффективно противостоять болезням.
Симптомы и проявления бронхита у взрослых
В большинстве случаев первым и наиболее заметным симптомом бронхита является кашель. В начале заболевания, примерно в течение двух-трех дней, кашель может быть сухим и приносить мучительные ощущения. Однако через несколько дней кашель становится влажным или продуктивным, при этом может наблюдаться периодическое отделение мокроты.
В большинстве случаев мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Если мокрота приобретает желтоватый или зеленоватый цвет, это может указывать на добавление бактериальной инфекции к вирусной. Кашель может сопровождать больного в течение длительного времени - до двух недель или дольше.
При бронхите температура обычно не поднимается до высоких значений. Однако в случаях, когда бронхит возникает как осложнение гриппа, температура может достигать 40 градусов по Цельсию.
Как и любая другая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма, такими как слабость, сонливость, снижение аппетита и иногда - тошнота.
Без правильного лечения острый бронхит может стать хроническим. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который мучает человека на протяжении нескольких месяцев. Мокроты выделяется немного, и кашель наиболее сильный утром. Также кашель может усиливаться во время сырой и холодной погоды. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но пациенты иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. Хронический бронхит имеет как периоды обострения, так и ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме заключается в том, что воспаление в бронхах почти постоянное, а уровень микробной обсемененности слизистой сохраняется на определенном уровне. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабления защитных сильных факторов организма), происходит обострение заболевания.
Опасности, связанные с бронхитом
Бронхит – заболевание, которое не стоит недооценивать. Если острый бронхит был перенесен несколько раз, не был правильно вылечен или оставлен без лечения, то это может привести к хроническому бронхиту. Однако это не единственное возможное осложнение.
Одним из серьезных осложнений острого бронхита является пневмония. Когда инфекция распространяется из бронхов в альвеолы и ткань легких, развивается воспаление легких.
Хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких, которая затрагивает все бронхиальное дерево. Стенки бронхов теряют эластичность и подвергаются склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции в легочной ткани. Это является отдаленным последствием.
Также частые случаи бронхита могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Как лечат бронхит: методы и процедуры
Лечение бронхита у взрослых - это комплексный подход, который направлен на достижение нескольких целей. В первую очередь, необходимо избавиться от инфекции, вызвавшей заболевание, а также уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет от скопившейся в них мокроты. Кроме того, лечение должно облегчить общие симптомы организма.
В лечении бронхита у взрослых используется комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и методы. Эффективнее всего лечение достигается путем сочетания различных методов.
Среди физиотерапевтических процедур, которые часто назначают при бронхите, можно отметить массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы помогают улучшить кровообращение органов и тканей грудной клетки, снять воспаление и отек, укрепить иммунитет и помочь организму бороться с инфекцией.
Лечение бронхита у взрослых: какие препараты следует использовать
Можно ускорить процесс выздоровления при помощи физиотерапии, но медикаментозные методы являются основой в лечении бронхита у взрослых.
Антибактериальные или противовирусные средства: с чего начать лечение бронхита?
Бронхит, как правило, развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции, поэтому первоочередной задачей при его лечении у взрослых является устранение первопричины заболевания. В процессе жизнедеятельности респираторные вирусы повреждают поверхность слизистых, что способствует развитию воспалительного процесса и может привести к бронхиту. В отдельных случаях возможно присоединение бактерий, вызывающих вторичную бактериальную инфекцию. Если это произойдет, увеличится объем мокроты, и ее цвет станет зеленоватым, что делает бактериальный бронхит похожим на гнойный.
Важно отметить, что противовирусные средства не помогут бороться с бактериальной инфекцией, а антибиотики не справятся с вирусным заболеванием. Для определения природы инфекции и выбора правильного лечения необходимо пройти ряд исследований. Например, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела позволит определить наличие вируса.
Важный совет: не стоит использовать антибактериальные препараты при простуде, включая бронхит и кашель, без консультации врача. Так как антибиотики не обладают противовирусным действием и не снижают риск бактериальных осложнений, их неправильное применение может оставить негативный след на здоровье пациента. При принятии антибактериальных средств без особой необходимости бактерии развивают устойчивость к ним, что делает их бесполезными в будущем.
В случае возникновения вторичных бактериальных осложнений, преимущественно используют антибиотики пенициллинового ряда, респираторные фторхинолоны или макролиды.
Если же рассматривать лечение острого бронхита, то первоочередное значение имеют противовирусные препараты. Они делятся на 3 группы:
- Препараты прямого противовирусного воздействия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
- Индукторы выработки интерферонов («Тилорон», «Циклоферон» и др.);
- Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).
Обязательно следует помнить, что принимать любые лекарства нужно строго по назначению врача.
Противовоспалительные препараты применяются для того, чтобы остановить воспалительный процесс в организме, предотвратить его дальнейшее распространение, а также для предупреждения формирования мокроты. В лечении заболеваний органов дыхательной системы широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые помимо устранения воспаления, оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект.
Воспаление бронхов является распространенной проблемой для многих людей. Для лечения этого заболевания пациентам могут назначаться препараты, основанные на фенспириде или глицирризиновой кислоте (глициррат). Эти средства помогают устранить воспаление в бронхах, что способствует повышению эффективности лечения и ускорению выздоровления.
Однако, прежде чем начать применять противовоспалительные лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом и получить подробную консультацию по применению средств. В зависимости от сложности и протяженности воспалительного процесса, дозировка и применение лекарств могут значительно отличаться. Важно соблюдать рекомендации врача и не превышать дозировку, указанную в инструкции по применению препарата.
Фото: freepik.com