Когда болит ухо: как лечить отит у взрослого человека
Лор-врачи и терапевты считают отит — воспаление уха — одной из распространенных патологий группы «ухо-горло-нос». Последние годы свидетельствуют о возрастании случаев отита у всех возрастовых категорий людей. Причины этого могут быть различными: распространение вирусных инфекций, неправильное использование лекарств, изменение качества экологии и увеличение числа аллергических заболеваний. Отит повреждает важные структуры уха, поэтому необходимо уделять внимание его своевременному лечению, чтобы избежать появления осложнений.
Диагностика, профилактика и лечение отита у взрослых и детей выполняются оториноларингологами (лор-врачами), так как это задача непростая. Неполноценное или неправильное лечение воспаления уха может вызвать тугоухость (снижение слуха), осложнения и хронический патологический процесс. Кроме того, болезнетворным микроорганизмам может развиться устойчивость к лекарственным средствам. Поэтому важно уметь распознавать главные признаки заболевания и знать, как действовать в случае возникновения отита.
Отит среднего уха является наиболее частой формой болезни, которую могут провоцировать бактериальные инфекции, вирусы или грибки. Лечение при отите необходимо проводить правильно и своевременно, чтобы избежать развития осложнений.
Отит - это воспалительное заболевание уха, вызываемое инфекцией, которая поражает различные структуры уха. Вирусы и бактерии являются наиболее распространенными причинами отита, вызывая воспаление кожи, слизистых оболочек уха, барабанной перепонки и слуховой трубы.
Существует несколько типов отита у взрослых, включая наружный отит, экссудативный и гнойный средний отит. При наружном отите патологический процесс затрагивает только наружные структуры, такие как кожа наружного слухового прохода, ушной раковины и ткани барабанной перепонки. Экссудативный средний отит является наиболее распространенным типом, вызываемым вирусами, и характеризуется серозным воспалением, при котором выделяется только слизистая жидкость. Гнойный средний отит, вызываемый бактериальной инфекцией, наиболее тяжелый и имеет высокий риск осложнений.
Основным симптомом отита у взрослых является боль в ухе, которая может быть пульсирующей, стреляющей или ноющей, а также отдавать в шею, глаз или зубы. Это наиболее частый симптом, беспокоящий человека. Существует несколько причин отита у взрослых, включая вирусную и бактериальную инфекции, иммунодефициты и особенности анатомического строения и функции слуховой трубы.
Самой распространенной причиной отита у взрослых является вирусная инфекция, которая может вызвать воспаление в ухе. Если отсутствует лечение, может присоединиться бактериальная инфекция. На практике, боль при отите ухудшается, недомогание и снижение слуха проявляются медленно, постепенно усиливаясь, или могут развиться в течение нескольких часов. Если температура сохраняется дольше трех дней, боли усиливаются, кожа позади уха припухает и краснеет, становится сложно открывать рот, и наступает ухудшение самочувствия, необходимо обратиться к врачу для определения наличия осложнений.
Отит может привести к нескольким осложнениям, таким как нарушение слуха, мастоидит, гнойное воспаление и повреждение барабанной перепонки. Поэтому признаки развивающихся осложнений должны быть внимательно отслеживаемы и требуют незамедлительного обращения к лор-врачу. Лечение отита зависит от типа и стадии заболевания и может включать применение лекарственных препаратов и хирургические методы коррекции осложнений.
Как эффективно лечить отит у взрослых?
При подозрении на воспалительное заболевание уха, важно назначить правильное лечение, учитывая стадию заболевания, выраженность симптомов и возможный риск осложнений. Поэтому, отоларинголог проводит тщательный осмотр уха, околоушных зон, носоглотки и детальную отоскопию, используя оптический трубок-отоскоп. Это помогает определить дальнейшую тактику лечения отита у взрослых, которое может включать несколько групп лекарственных препаратов.
Несмотря на то, что народная медицина может предложить свои методы лечения отита, они не всегда приводят к желаемому эффекту и могут увеличить риск осложнений, включая переход отита в хроническую форму. Поэтому, лучше использовать проверенные фармацевтические препараты, назначенные врачом.
Местная терапия для лечения отита
Специалисты из Минздрава советуют обращаться к местным лекарственным средствам для лечения отита, особенно если нет отделяемого из наружного слухового прохода. Воспаление в ухе в большинстве случаев является вирусным, поэтому обезболивание и помощь организму в борьбе с воспалением являются главными проблемами. Именно с этими задачами успешно справятся ушные капли. Рекомендуется использовать местные средства, содержащие феназон и лидокаин, которые рекомендованы в официальных протоколах лечения острого отита. Один из таких препаратов - капли «Максиколд Ототита», которые могут применяться как для взрослых, так и для детей. Лекарство содержит феназон и лидокаин, сочетание которых обладает как противовоспалительным, так и обезболивающим действием. Феназон является представителем нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающих двумя эффектами - противовоспалительным и обезболивающим. Лидокаин, местный анестетик, способен снять неприятный болевой синдром. Сочетание активных компонентов позволяет улучшить состояние пациента уже через 5 минут после применения. Лекарственное средство оказывает местное лечебное воздействие и не всасывается в общий кровоток, поэтому не имеет возрастных ограничений. При первых же признаках острого отита, отита после баротравмы или перенесенного гриппа и ОРВИ, капли «Максиколд Ототита» назначаются по 3-4 капли в слуховой проход 2-3 раза в день в течение не более 10 дней.
Существует множество рекомендаций в интернете, советующих использовать спирт в ухо при отите у взрослых. Тем не менее, современная научная информация и мнение авторитетных специалистов в области отоларингологии свидетельствуют о том, что такие препараты для местного лечения могут нанести вред. Агрессивные вещества, содержащиеся в спиртосодержащих препаратах, могут вызвать химический ожог нежных тканей уха. Поэтому необходимо обсуждать лечение отита с квалифицированным специалистом.
Применение противовоспалительных средств
Если у вас возникли симптомы, такие как лихорадка, головная боль и неотложная потребность в улучшении самочувствия, рекомендуется обратиться к системным формам нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Здесь в качестве примеров можно привести такие препараты, как «Парацетамол» (номер в ГРЛС: ЛП-006986Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) и «Аспирин» (номер в ГРЛС: П N013664/01Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Эти лекарства имеют общее противовоспалительное и обезболивающее действие. Тем не менее, назначение указанных лекарств должно осуществляться только врачом и в краткосрочном порядке, так как они могут нанести вред желудку и другим органам.
При противостоянии отиту, на вопрос о целесообразности использования антибиотиков, даже самим врачам сложно дать однозначный ответ. В обществе, несмотря на это, к сожалению, усиливается бесконтрольное их применение, включая случаи, когда оно не имеет особой необходимости, например при кашле, вызванном вирусом. Самая печальная последствия такого применения заключаются в развитии бактериальной устойчивости и возможных побочных эффектах. Следовательно, рекомендации по использованию антибактериальной терапии должен выносить только лор-врач, но это только в случае обнаружения признаков бактериальной гнойной инфекции. В лечении отитов таким антибактериальным препаратам, как пенициллины, цефалоспорины, а так же макролиды и фторхинолоны (реже) можно достичь положительного результата. Кроме того, врач в редких случаях может прописать ушные капли.
При появлении признаков заболевания следует незамедлительно приступить к мерам противостояния, чтобы избежать возможных опасных осложнений. Что следует предпринять в такой ситуации?
В статье рассматривается вопрос о дополнительной терапии при отите. Если отит у человека вызван аллергией, то обязательно в комплекс лечения включают антигистаминные препараты, например, хлоропирамин, который входит в состав «Супрастина». Такое противоаллергическое средство способно уменьшить бурную реакцию иммунитета, аллергический компонент воспаления и местную отечность слизистых. Действие этого препарата начинает проявляться через полчаса и длится до шести часов. Взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке препарата от 3-х до 4-х раз в сутки. А детям — от 0,5 до 1 таблетки, в зависимости от возраста, от двух до четырех раз в день. При использовании «Супрастина» необходимо учитывать противопоказания и побочные эффекты, которые перечислены в инструкции к препарату.
Еще одной группой медикаментов, которые помогают при отите, являются отхаркивающие муколитические средства, например, «Ацетилцистеин». Этот препарат налаживает работу ресничек эпителия в ушной полости, что способствует ее более быстрому очищению. Лекарство в виде порошка для приготовления раствора показано при катаральном и гнойном отите. Растворяют препарат в 1/3 стакана воды и принимают после еды. Взрослым достаточно одного пакетика в день.
Когда при отите обнаруживают гнойное расплавление тканей или развитие осложнений, требующих хирургического лечения, назначается операция. Обычно она состоит в удалении скопившегося гноя или пораженных воспалительным процессом тканей. При этом сохраняется медикаментозное лечение.
Эффективное лечение отита может также включать использование местных средств с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, таких как ушные капли, а также НПВС и жаропонижающие средства. Местную терапию каплями следует начинать при первых подозрительных симптомах, при условии отсутствия отделяемого из уха, но подобрать полноценное лечение может только квалифицированный специалист.
Знание симптомов отита и принципов его лечения важно из-за возможности развития осложнений и необходимости незамедлительного лечения для их предотвращения. Сегодня за оптимальную первую линию терапии признаны местные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными эффектами, например, ушные капли. Такие препараты помогают уменьшить симптомы и остановить воспалительный процесс. Важно помнить, что все представленные в статье препараты имеют противопоказания, поэтому перед их применением следует проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com