Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
При гриппе и других ОРВИ важно быстро нормализовать температуру тела, и для этого можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Важно выбрать подходящий препарат, учитывая не только его действующее вещество, но и дозировку в одной таблетке. Одним из предпочтительных препаратов является комбинация парацетамола и ибупрофена, которая обеспечивает не только снижение температуры тела, но и уменьшение болевого синдрома. Препараты с такой комбинацией веществ входят в базовый набор лекарств для домашней аптечки.
Однако, перед тем как принимать жаропонижающие средства, необходимо понимать, в каких случаях температуру можно «перетерпеть», а в каких — «сбивать». Рекомендуется не принимать жаропонижающие при температуре до 38,5°С у взрослых пациентов, которые в целом здоровы. Однако, на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, маленьких пациентов, а также всех тех, кто тяжело переносит даже малейшее повышение температуры, эта рекомендация не распространяется.
Если у вас возникла необходимость в приеме жаропонижающего средства, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Парацетамол, один из самых известных жаропонижающих, может использоваться для снижения температуры тела, но необходимость его приема должен определять врач в каждом конкретном случае. Не забывайте, что повышение температуры тела может нарушить работу важнейших органов и систем, поэтому важно не откладывать лечение и получить своевременную квалифицированную помощь.
Механизм действия парацетамола как жаропонижающего средства начал изучаться еще в 1877 году. Но из-за ошибок в исследованиях возникли опасения, что он может вызывать развитие метгемоглобинемии – заболевания, снижающего транспортировочную функцию крови. Из-за этого парацетамол был отвергнут в пользу другого препарата – фенацетина. Однако спустя много лет парацетамол был исправлен и в 1949 году его "открыли" заново. Было установлено, что он обладает таким же эффективным действием, что и фенацетин, но даже большие дозы не вызывают метгемоглобинемии.
В 1950 году парацетамол был добавлен в состав комбинированного анальгетика в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. В 1955 году он был зарегистрирован как отдельное лекарственное средство в США, а в 1956 году стал применяться в Великобритании и Австралии. После выведения из оборота фенацетина и амидопирина, парацетамол приобрел огромную популярность и стал одним из самых популярных жаропонижающих и безрецептурных средств в мире.
Хотя уже к началу 70-х годов ХХ века было известно, что парацетамол имеет центральный механизм действия, пока все еще не изучен весь биохимический процесс. Но факт остается фактом: парацетамол помогает от температуры с минимальным количеством побочных эффектов.
Интересно, каким образом парацетамол действует на температуру? Исследование, проведенное в России и Украине, показало, что в качестве жаропонижающего средства он не уступает ацетилсалициловой кислоте по эффективности. 392 пациента с ОРВИ и температурой выше 38,5°С принимали аспирин, парацетамол или плацебо в дозировке 500 или 1000 мг. Все группы, получавшие активное лечение, отмечали жаропонижающее действие препаратов. Снижение температуры в градусах Цельсия составило 1,32 и 1,25 (аспирин), 1,67 и 1,71 (парацетамол) и 0,63 (плацебо).
Благодаря своей эффективности в купировании болей любого происхождения, парацетамол является широко применяемым препаратом как в качестве жаропонижающего, так и обезболивающего средства. Его воздействие на центральную нервную систему делает этот препарат универсальным. Парацетамол является основным препаратом в США и Западной Европе, известным как эффективное средство для купирования острой боли и лечения хронических болевых синдромов. При применении в сочетании с опиоидными анальгетиками, его используют для купирования послеоперационных и онкологических болей, однако такую терапию надо проводить под наблюдением врача.
Парацетамол также является эффективным для лечения головной боли различного происхождения, включая мигрень. Исследование, выполненное в Германии, показало, что парацетамол проявляет высокую эффективность при купировании острой головной боли.
Парацетамол, как известно, безопасен и эффективен при лечении детей и подростков, ему отдают предпочтение при стартовой терапии лихорадочных состояний у детей в возрасте двух-трех месяцев. Терапевтические дозы этого препарата имеют высокую переносимость и эффективность, с меньшим риском тяжелых побочных реакций.
Однако, как и любое лекарственное вещество, у парацетамола есть свои противопоказания, и его применение должно соответствовать инструкции, иначе возможны негативные последствия. Противопоказаниями к применению парацетамола являются индивидуальная непереносимость его компонентов, нарушенная функция почек и печени. При наличии хронического алкоголизма или содержании в крови этилового спирта, парацетамол становится также неприемлемым, так как это приведет к гепатотоксичности действующего вещества и увеличит риск острого панкреатита. Прием парацетамола с другими барбитуратами, снотворными, противоэпилептическими средствами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками и экстрактом зверобоя продырявленного может спровоцировать поражения печени, особенно при небольших передозировках парацетамола (5 г и более). Комбинированный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется в связи с риском побочных эффектов, особенно при нарушенной функции почек.
Возрастные ограничения зависят от формы лекарства и его дозировки. Жаропонижающие таблетки и капсулы на основе парацетамола предназначены для взрослых, а для детей разработаны специальные суспензии, ректальные суппозитории и сиропы.
Парацетамол необходимо принимать строго в соответствии с инструкцией. При длительном применении в больших дозах особенно необходимо контролировать состояние крови и функции печени из-за возможности гепатотоксического воздействия на организм.
Помимо всех его преимуществ, побочные эффекты могут все же произойти. При передозировке парацетамолом могут возникнуть аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь), диспептические расстройства, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, или агранулоцитоз.
Парацетамол также содержится в различных комбинированных препаратах. Например, комбинация парацетамола и ибупрофена является успешной, поскольку они вместе могут позволить снизить концентрацию лекарственных веществ и увеличить профиль безопасности препарата, не снижая лечебного эффекта.
В 1995 году Всемирная организация здравоохранения провела сравнительную оценку препаратов, имеющих анальгетический и антипиретический эффекты. Парацетамол получил первое место в категории "эффективность/безопасность". Сейчас парацетамол включен в перечень важных лекарственных средств ВОЗ и является одним из важнейших лекарственных препаратов в России.
Комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство под названием «Некст» содержит 200 мг парацетамола и 400 мг ибупрофена, НПВС с жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием. Это позволяет ему улучшить профиль безопасности в сравнении с монопрепаратами парацетамола.
Средство «Некст» работает на купирование болевых ощущений через центральный и периферический механизмы. Оба изменяют активность центра терморегуляции гипоталамуса и подавляют воспалительные процессы, контролируемые выработкой ЦОГ и простагландинов.
Сфера применения препарата «Некст» довольно широка. Он применяется взрослыми для симптоматической терапии мигрени, зубной боли, альгодисменореи, невралгии, мышечных болей, артралгии и спинальных болей, а также для облегчения послеоперационных и посттравматических болей, и при ОРЗ.
Суточную дозу препарата не следует превышать трем таблеткам, а срок его применения не должен превышать трех дней для жаропонижающего и пяти дней для обезболивающего действия. Также имеются противопоказания, так что перед применением рекомендуется консультация специалиста.
Согласно Государственному реестру лекарственных средств, комбинированный анальгезирующий препарат «Некст» зарегистрирован под номером ЛП-001389 20 декабря 2011 года. Дата переоформления состоялась 26 мая 2020 года, а удостоверение выдано бессрочно.
Фото: freepik.com