Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии
Один из самых часто встречающихся хронических дерматозов — псориаз. Он проявляется сыпью, представленной розоватными пятнами, покрытыми чешуйками серебристого цвета, которые часто вызывают зуд. Это заболевание ощущает каждый третий человек на планете, что составляет миллионы людей. Его первые проявления могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего псориаз обнаруживается либо у подростков от 15 до 25 лет, либо у пожилых людей старше 50 лет. Однако, если ранее вы не испытывали симптомов этого заболевания, это не гарантирует, что оно не появится в будущем. Поэтому знать, как происходит псориаз и как его следует лечить, важно каждому. Это очень важно на ранней стадии заболевания, так как в этот момент лечение максимально эффективно.
Механизм развития псориаза давно является главным предметом исследований медицинского сообщества. Несмотря на 150-летний опыт, истоки болезни до сих пор остаются загадкой.
Известно лишь, что псориаз не является заразным заболеванием. Тем не менее, на данный момент существует несколько теорий, объясняющих причины возникновения болезни. Возможно, это связано с генетическими неполадками или с нарушением процессов обмена веществ. К тому же, значение имеют внешние факторы, способные спровоцировать старт псориаза.
Существует множество причин, вызывающих изменения иммунной системы человека. Они могут быть генетическими или быть результатом воздействия внешних факторов, таких как стресс, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания.
Как бы то ни было, эти изменения снижают защитные свойства организма, вызывая очень короткий жизненный цикл кожных клеток. Эти клетки начинают делиться с высокой скоростью и не успевают отмирать естественным образом, в результате чего образуется характерное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками.
Такой процесс сопровождается воспалением, вызванным выделением медиаторов воспаления, которые усиливают это явление. Это обьясняет, почему лица, страдающие от псориаза, испытывают боль и дискомфорт. Для достижения стойкой ремиссии необходимо подавить воспалительные процессы и обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции. Очень сложно разорвать этот замкнутый круг, что делает лечение псориаза настоящим испытанием для врачей.
Стадии псориаза в зависимости от уровня обострения
При псориазе выделяются три основных этапа, которые связаны с уровнем обострения заболевания:
Начальная стадия
Когда псориаз только начинается, он проявляется весьма интенсивно. Внезапно на коже появляются небольшие узелковые высыпания размером не больше булавочной головки. Каждый узелок покрыт небольшой серой чешуйкой кожи. Сыпь затем распространяется и образует бляшки, которые сопровождаются сильным зудом. Иногда, из-за нарушения защитной функции кожи, эти бляшки могут начать выделять жидкость, что может привести к инфекции в этом месте. Таким образом, начальная стадия псориаза может стать основой для присоединения других проблем.
Стадия стационарности
По прошествии некоторого времени процесс затухает, словно замирает. Воспаленные узелки (папулы) перестают появляться, но уже существующие не проходят. На поверхности кожи образуются сухие чешуйки или корки. В это время воспалительный процесс заметно уменьшается.
Стадия регрессии
На последней стадии псориаза на коже постепенно начинают уменьшаться и рассасываться бляшки (обычно это происходит с центральной части кожи, что создает на коже кольца и причудливые узоры). В это же время проходят и шелушение кожи, и зуды. Это является завершением цикла псориаза, однако это не значит выздоровление. В любой момент процесс может повториться. Если не начинать лечение, то псориаз будет возникать практически ежемесячно.
Важно отметить, что людям, страдающим псориазом, крайне вредны алкогольные напитки. По оценкам экспертов, люди, злоупотребляющие алкоголем, страдают псориазом в 5 раз чаще, чем те, кто предпочитает не употреблять алкогольные напитки.
Стадии заболевания псориазом могут быть классифицированы по степени поражения кожи, выделяя легкую, среднюю и тяжелую формы. Главное отличие между ними - зона поражения кожи. Расчет этой величины производится просто: площадь раскрытой ладони взрослого примерно соответствует 1% пространства кожного покрова.
Легкой формой псориаза считается случай, когда количество кожи, пораженное заболеванием, составляет менее 3% от общей площади кожного покрова. Если же количество пораженного участка составляет от 3 до 10%, то это средняя степень поражения. Если же количество пораженного кожного покрова составляет 10% или больше, то это уже тяжелая форма псориаза.
Кроме того, степень тяжести псориаза не зависит от размеров пораженных суставов. Если псориаз затронул суставы, то это всегда считается тяжелой формои заболевания.
Есть несколько шкал для оценки тяжести псориаза, которые используются в медицинской практике. Шкалы оценивают различные факторы, включая площадь поражения кожи и активность заболевания. Однако, чаще всего, для определения степени поражения кожи врачи используют индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Эффективность лечения псориаза наиболее высока, когда болезнь лечится на самой ранней стадии. Поэтому очень важно своевременно обратиться за диагнозом к врачу-дерматологу. Тем не менее, есть несколько характерных признаков, которые позволяют самостоятельно распознать псориаз.
Псориаз, как правило, сначала проявляется на сгибах рук и ног, на линии роста волос или в областях, где одежда плотно соприкасается с кожей, таких как область под поясом брюк, различные резинки или бретели.
В начале заболевания появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются. Под чешуйками обычно обнаруживается тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
Некоторые пациенты сами снимают чешуйки, чтобы посмотреть на кожу под ними. Однако это не стоит делать, потому что таким образом можно занести инфекцию. Тем не менее, если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне может появиться кровь в виде мельчайших капелек.
Несмотря на то, что пациенты могут самостоятельно распознать некоторые характерные признаки псориаза, для полной уверенности необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку самостоятельный диагноз может быть ошибочным. Более того, самолечение, применение неподходящих средств может усугубить ситуацию.
Как обнаружить псориаз на начальной стадии и как правильно его лечить?
Псориаз - это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить окончательно. Главной целью терапии является достижение стабильной и максимально продолжительной ремиссии. Если не лечить псориаз, он быстро переходит в хроническую форму, обострения которой наступают до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15 дней. Если вы подозреваете, что у вас может быть псориаз, не следует прибегать к гормональным мазям без согласования с врачом. Хотя большинство людей считает, что гормональные мази помогают быстро, это не так.
Без строгой рекомендации врача по длительности, частоте и площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей вашего организма применение гормональных мазей от псориаза может иметь много побочных эффектов и противопоказаний. Такие мази относятся к сильно действующим средствам, применение которых оправдано только в исключительных случаях. Если начальная стадия развития псориаза, то длительное и бесконтрольное применение ТКГС может ухудшить течение болезни, вызвать привыкание, атрофию кожи и синдром отмены.
Для эффективного лечения псориаза на начальных стадиях рекомендуется использовать негормональные лекарства на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка - это эффективное средство, которое уменьшает шелушение кожи и образование псориатических бляшек, снимает зуд, восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи, а также оберегает от инфекций.
Важно помнить, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена только в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики и самолечения.
Фото: freepik.com