Врачи «СберЗдоровья» отвечают на нешуточные вопросы родителей: пора ли забыть о горчичниках и что делать, если ребенок лизнул качели?

Вакцина от  гриппа: делать прививку в  2022 или нет?

Кажется, что за  последние пару лет мы увидели вообще все, и  сезон гриппа уже не  кажется чем-то страшным. В  связи с этим возникает, казалось  бы, резонный вопрос  — А  нужно  ли вакцинироваться?

Сезонный грипп  — острая респираторная инфекция, которую вызывают вирусы гриппа. Заболевание сопровождается лихорадкой, кашлем, головной и  мышечной болями, болью в  горле и  насморком, а также общим недомоганием. Большинство людей выздоравливают за  пару недель, но иногда грипп приводит к  развитию серьезных осложнений или даже к  летальному исходу.

По  данным  Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно по  всему миру регистрируется до  5  млн случаев тяжелого течения болезни и  до  650  тыс. смертей от  респираторных заболеваний.

Несмотря на  то, что вирус гриппа постоянно мутирует, вакцинация остается эффективным и  безопасным способом профилактики. Ученые учли особенности вируса, и  ежегодно действующее вещество вакцины меняется в  соответствии с  прогнозами ВОЗ  — какие антигены нужны в конкретном сезоне.

Подойдет любая доступная вам вакцина. К сожалению, импортных вакцин в  грядущем сезоне в  России ждать не  стоит, но  можно привиться отечественными препаратами.

Вакцинация от  гриппа показана всем, начиная с  шести месяцев. В  первые полгода жизни малыша защищает мамин иммунитет (если она привита) и  наличие прививки у  окружающих его взрослых.

Привиться от  гриппа можно в  поликлинике, к  которой вы  прикреплены, детей вакцинируют в  школах и  детских садах. Вакцинироваться можно с  сентября по  декабрь, и  чем раньше  — тем лучше.

Важно помнить, что прививки нельзя делать в  период острых инфекционных заболеваний и  обострения хронических болезней. Сначала лучше дождаться выздоровления или стойкой ремиссии.

Даже если у  вас сильный иммунитет (вы  не болели гриппом  ли переносили его в  легкой форме), вы  можете заразить людей, которые входят в  группу риска развития осложнений. Например, пожилых родственников. Поэтому вакцинироваться все-таки нужно.

Вакцинация от  гриппа может быть противопоказана людям с  аллергией на  яйца, потому что вакцины от  гриппа могут содержать следы основного белка куриного яйца (овальбумина). Если в  вакцине овальбумин содержится в  дозировке <0,12 мкг/мл, вакцинироваться аллергикам  можно.

Отечественные вакцины могут содержать до 1 мкг  овальбумина  на  дозу, и  точное количество вещества производители не  указывают. Поэтому если у  вас аллергия на  куриный белок, безопаснее выбрать импортный препарат.

Почему пора забыть о  горчичниках?

По  легенде, Гиппократ использовал горчичные компрессы для лечения проблем с  легкими. С  тех пор прошло более двух тысяч лет, а  горчичники до  сих пор используют для борьбы с  простудными заболеваниями, болями в  мышцах и  суставах. Казалось  бы, план  надежный, как швейцарские часы. Но  у  доказательной медицины другое мнение. 

В  составе горчицы есть аллилизотиоцианат —  органическое вещество, которое вызывает ощущение жжения на  коже. Если верить сторонникам народной медицины, такой жгучий эффект помогает бороться с признаками простуды, пневмонии, бронхита и  некоторыми видами боли. Происходит это за  счет усиления кровообращения и  разогрева мышц.

Тепло от  горчичника действительно может улучшить самочувствие. Однако  на  практике телу не  важно, положили его под одеяло или обклеили разогревающими пакетиками с  горчицей. А  в  случае с  болью в мышцах  эффект будет незначительным  и  недолгим.

Боли в  суставах чаще всего связаны с ревматоидным артритом (хроническим воспалительным заболеванием суставов) остеоартрозом  — когда хрящевая ткань постепенно разрушается, и  затем патологический процесс переходит на  кости и  околосуставные структуры. При остеоартрозе тепло вообще  не  работает, но  при ревматоидном артрите оно может  расслабить мышцы. При этом подойдет  ли для согревания горчичник  — можно только гадать.

Также у  современной науки нет убедительных доказательств, что горчичники хоть как-то влияют на  течение болезней дыхательных путей и  легких. Вероятно, поэтому ни  горчичник, ни  другие согревающие приспособления не  входят в  рекомендации по  лечению простуды, гриппа или бронхита.

Кроме того, простудные заболевания вызывают респираторные вирусы. Они размножаются в  слизистых дыхательных путей, и  плохая новость для поклонников горчичников в  том, что против большинства таких вирусов  пока не  существует  действительно эффективных лекарственных средств.

Еще как могут. Горчичники  — растительный препарат. При этом точно неясно, сколько в  нем  действующего  вещества, и  врачи просто напросто не  знают, насколько применение горчичников безопасно.

При этом горчичники могут вызывать:

Химические ожоги

За  это  стоит благодарить  тот самый аллилизотиоцианат. Например, в  2017 году  ученые сообщили  о женщине с  остеоартритом, которая наносила горчичную пасту на  колено более  24 часов и  получила ожог второй степени. В  другом отчете того же года  сообщалось о  женщине, которая смешала горчичный порошок, мед и воду,  нанесла  эту пасту на  кожу и  тоже получила ожоги второй степени.

Фитодерматит

Воспалительные изменения кожи  могут появиться  через несколько часов после контакта с  некоторыми растениями, в том числе  — с  порошком горчицы.

Ребенок лизнул качели и  прилип. Что делать?

Простая инструкция для родителей

Ситуация насколько комичная, настолько неприятная. Поэтому всегда лучше заранее рассказать ребенку, что будет, если лизнуть качели и  другие металлические предметы зимой. Но  если профилактические беседы не  дошли до  адресата вовремя, врач-педиатр «СберЗдоровья» Ольга Кирина расскажет, как быть.

Сделать это можно теплой водой  — полейте ей  на  язык и  быстро отлепите от  предмета, пока они снова не  примерзли друг к другу. Если воды под рукой нет, активно подышите на  то  место, которым язык прилип  — он  отлипнет под воздействием теплого дыхания.

По  приходу домой  сполосните  рот водой и  однократно обработайте пораженный участок хлоргексидином. Если ребенок жалуется на  боль, дайте ему обезболивающее в  дозировке по  возрасту.

Если ребенок просидел с  прилипшим языком к  качелям слишком долго, может повредиться слизистая и  обморозиться кончик языка. В  этом случае лучше на  несколько дней исключить из  рациона соленое и острое, слишком горячее и  холодное. После еды рекомендуется обрабатывать язык хлоргексидином.

Вести ребенка к  педиатру сразу после  отлепления  от  металла не  нужно. Консультация врача необходима, если после инцидента язык не  заживает, боль усиливается, поднялась температура и  появилась слабость. Но  к  счастью, так бывает редко.

*СберЗдоровье —  интернет-сервис для поиска и  подбора врачей частных медицинских учреждений, вызова специалиста на  дом, телемедицины, дистанционного мониторинга и ветеринарных услуг.